Traiter les mycoses des ongles par le laser?


La mycose de l’ongle, encore appelée onychomycose, se reconnaît cliniquement sur la coloration jaunâtre de l’ongle et un épaississement parfois important.
Actuellement, 10% des Français en sont atteints et essentiellement les adultes et les seniors.
Son diagnostic doit absolument être confirmé par un prélèvement dans un laboratoire spécialisé.
En effet, la mise en évidence des champignons est difficile et délicate.
En examen direct, Il faut trois ou quatre jours pour mettre en évidence la mycose, mais trois semaines minimum pour un résultat définitif après mise en culture qui permet d’identifier l’agent responsable.
En effet les traitements varient en fonction du champignon et du degré d’évolution de cette mycose avec atteinte de la matrice de l’ongle ou non.

Lorsque la matrice est saine, le traitement est local : on préconise l’application d’un vernis antifongique pendant plusieurs mois.
Lorsque la matrice est atteinte, le traitement antifongique se fait par voie orale pendant plusieurs mois.
Ces traitements sont longs, fastidieux et souvent mal observés.
De plus lors des traitements par voie orale des effets secondaires peuvent survenir, essentiellement digestifs et hépatiques.

En cas d’échec aux traitements locaux et oraux ou en cas d’effets secondaires, on peut désormais proposer aux patients un traitement par laser dont le but est de détruire les champignons par l’intense chaleur.

Le laser, très populaire aux USA, atteint l’ongle avec une chaleur atteignant 70°C et et cette chaleur le traverse pour atteindre le lit de l’ongle où se loge le champignon.
On préconise une ou deux séances pour détruire le champignon.

Le laser est bien supporté et les effets secondaires notés sont de petites rougeurs transitoires autour de l’ongle, une sensation de chaleur bien tolérée par le patient et un taux de guérison estimé à 80%.

Avant d’envisager le laser, il faut consulter le Dermatologue pour confirmer le diagnostic afin d’éliminer une autre pathologie : traumatisme, psoriasis, lichen…
Mais une mycose peut se surajouter à une autre pathologie.
Ne surtout pas faire de traitement antifongique sans la preuve du laboratoire.
Lorsque l’on a mis un traitement antifongique sur les ongles sous forme de vernis par exemple, sans la preuve biologique, les résultats du prélèvement sont ensuite faussés pendant un minimum de 2 mois.

D’autres précautions sont essentielles lors des traitements et de toute façon pour éviter une contamination :
-Avoir une hygiène rigoureuse.
-Ne pas marcher pieds nus dans les lieux publics.
-Éviter toute humidité : bien sécher les pieds après la toilette et porter des chaussures de cuir pour éviter la transpiration.
-Ne pas laisser trop longtemps les mains dans l’eau.
-Éviter les soins de pédicurie intempestifs et bien désinfecter les outils de pédicurie.
-Faire attention aux vernis à ongles contaminés et surtout les jeter.
-Éviter de camoufler les mycoses des ongles par le vernis.
-Surtout ne pas emprunter de paires de chaussures.

Docteur DENJEAN qui met toujours des petites chaussures spéciales dans les centres de sport ou à la piscine…

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12 réflexions sur “Traiter les mycoses des ongles par le laser?

  1. Santorini 21 mai 2017 à 18 h 30 min Reply

    Bonjour,
    Savez-vous où il serait possible de trouver la liste des dermatos qui pratiquent le traitement laser des mycoses des ongles dans le Loiret (45) ?
    Merci d’avance,
    Cordialement.

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  2. ROSSIGNOL 2 octobre 2016 à 17 h 27 min Reply

    bonjour, j’ai bien lu votre réponse/ dermatologue possédant un laser à Toulouse mais elle date de 2015 donc peut-être avez-vous maintenant des informations ou un lien vers un annuaire professionnel à me conseiller. Il paraît qu’il y a un laser à Perpignan mais je n’arrive pas à trouver les informations. J’ai une mycose + dishydrose, c’est l’enfer. Merci pour votre réponse

    J'aime

    • blogdermatologue 8 octobre 2016 à 23 h 37 min Reply

      Bonjour
      Le mieux est de demander à un professionnels de santé de votre région
      Je ne connais pas tous les lasers de mes Confreres

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  3. SENNELY 24 août 2016 à 10 h 32 min Reply

    Bonjour, j’habite à Lourmarin dans le Vaucluse 84, je suis donc assez proche d’Aix en Provence,voir Marseille, pourriez vous m’indiquer un centre Lazer pour ma mycose des ongles de pied. J’ai fais un prélèvement et les résultats serons connus dans 3 semaines.merci

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    • blogdermatologue 27 août 2016 à 10 h 43 min Reply

      Bonjour,
      Je ne connais pas tous les équipements des centres laser
      Le mieux est de demander à votre dermatologue et commencez par un traitement local simple

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  4. David R 30 avril 2015 à 10 h 46 min Reply

    Bonjour,
    Merci pour toutes les informations que vous partagez sur ce site.
    Je recherche un dermatologue sur Toulouse qui pourrait traiter une onychomycose par laser : auriez vous une liste de praticiens dans cette région?
    Merci d’avance
    Cordialement
    DR

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  5. Christelle GILG 21 août 2014 à 10 h 42 min Reply

    Bonjour,

    Ma fille lutte depuis 8 ans contre des mycoses Trychophyton Rubrum sur ses ongles des pieds. On a essayé tous les traitement par vernis sur des durées de plusieurs années. La matrice est touchée et elle est trop jeune pour les traitements intrabuchaux lamisil. Je recherche un dermatologue qui pourrait la traiter par laser . Existe-t-il une liste des praticiens ouverts à cette technique pour la région Alsace?

    Bien cordialement

    Christelle

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    • blogdermatologue 21 août 2014 à 12 h 21 min Reply

      Bonjour
      c’est une technique récente mais qui n’ est pas encore répandue et dont l’efficacité n’est pas vraiment prouvée
      maus je me renseigne et je vous envoie ça par mail
      cordialement

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  6. Édith, Vaucresson 23 octobre 2013 à 16 h 28 min Reply

    Bonjour,
    Comment soigner une mycose des ongles de pied sans consulter un médecin
    quand les 5 ongles d’un pied sont atteints ? Les huiles sont-elles efficaces (aromed ferula) ? Ou faut-il un traitement par comprimés ?
    Le laser me fait peur.
    Merci d’avance.

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    • blogdermatologue 24 octobre 2013 à 0 h 40 min Reply

      Bonjour
      Il faut voir un médecin car il faut identifier le champignon et avant tout voir si c’est bien une mycose et non une maladie de l’ongle

      J'aime

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