Archives de Tag: dermatologie esthetique

Le 24 avril, 2000 ème jour de vie de mon blog

Après 295 articles publiés et 3874 commentaires d’échanges avec mes abonnés, lectrices et lecteurs. Je vous remercie infiniment pour ces expériences de dialogue.

En outre 6000000 hits sur mon blog de Dermatologie Esthétique le 25 mars.

Wow … Qui aurait jamais rêvé quand j’ai commencé ce blog ce 1er novembre 2012, que je fêterais 6000000 hits (oui, c’est SIX MILLIONS !) avec vous !! (hits ou visites en globalité de tous les articles publiés).

Alors, voici un rapide MERCI à chacune et chacun d’entre vous qui m’a rendu visite ici au cours des 5+ dernières années… Merci pour votre soutien continu, vos mots gentils, vos encouragements, vos commentaires pour partager ma passion de la Dermatologie Esthétique et corollaires, et surtout pour votre amitié !

Votre suivi est un vrai bonheur et surtout le meilleur pour continuer.

D’ailleurs le pourcentage de votes par rapport aux hits est de 50,74%. C’est un résultat qui me convient parfaitement.

Laissez moi un commentaire, ou un email, aujourd’hui sur votre ressenti ou sur un développement d’un futur article qui peut vous concerner.

Docteur Dominique DENJEAN qui adore encore plus le numérique et toute sa puissance de convivialité positive, d’information, d’éducation et d’expérience partagée ….

Le cap des 200.000 visites sur mon blog est dépassé, merci pour votre assiduité.

Le cap des 200.000 visites sur mon blog est dépassé, merci pour votre assiduité.

Le 21 juin 2013, je passe le cap des 100.000 hits (visites).
Hier 20 août, me voici à plus de 200.000 hits.
Merci à vous toutes et tous pour votre soutien et vos encouragements.
Si un article vous plait, n’hésitez pas à apporter votre suffrage en votant au début de chaque article.
Je suis toujours ravie de vos commentaires et suggestions.
Je constate qu’un grand nombre de nouveaux internautes sollicite des échanges par email absolument dignes d’intérêt.
C’est pourquoi je continue et avec grand plaisir pour encore plus de sollicitations de mon blog.
Je vous souhaite à toutes et tous, une excellente continuation.
La Dermatologie Esthétique et ses conseils vous aidera à mieux appréhender les années.

Docteur DENJEAN qui vous remercie de tout cœur

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Favoriser la cicatrisation

Et voilà, l’ accident est arrivé, la peau est entamée: vite, tout entreprendre pour éviter une cicatrice

Alors que faire en premiers soins:

Nettoyer la plaie+++:
Toute plaie infectée retarde la cicatrisation (être encore plus vigilant en cas de diabète)
Donc laver la blessure à l’eau savonneuse.
Si la plaie à eu lieu à cause d’un objet sale, il faut désinfecter avec un antiseptique.

Il faut ôter toutes les salissures: cailloux ou poussières, bouts de verre, terre etc…. Ils empêchent une bonne cicatrisation et certaines inclusions peuvent même laisser des marques indélébiles comme par exemple des particules de bitume et créer ce que l’on appelle un « tatouage » accidentel.

Une fois nettoyée, la plaie doit être protégée et couverte avec un pansement imperméable et non adhérent car une la plaie qui sèche à l’air libre va se terminer en croûte. Cette croûte va tirailler et on aura tendance à l’arracher avec des risques de surinfection.
Le pansement doit être stérile et maintenir la plaie dans un milieu humide à l’abri de l’air, de l’infection et aussi la protéger du soleil pour éviter qu’ elle pigmente.

Les pansements dits hydrocellulaires ou les tulles gras sont conseillés car ils vont maintenir la plaie dans une atmosphère humide et activer la réparation des tissus cutanés.

Ce pansement doit être laissé en place au moins 48h+++
En effet si on le retire trop tôt, les cellules qui sont en cours de régénération vont être arrachées, les fibres de collagene qui comblent la plaie vont partir avec le pansement et ce sera encore un retard à la cicatrisation.

Pour favoriser le processus de cicatrisation on peut ensuite appliquer une crème cicatrisante si on veut accélérer la réparation.

On peut aussi s’aider de l’homéopathie : staphysagria en 7 ch 4 fois par jour associé à Arnica 7ch surtout en cas de brûlure et même belladona 5ch pour la rougeur et l’oedème.
Calendula 5ch peut aussi accélérer la cicatrisation et atténuer les contusions associées.

Il ne faut pas hésiter à demander conseil car nous sommes inégaux face à la cicatrisation, beaucoup de facteurs interviennent:
l’âge, la couleur de la peau ( les peaux noires tâchent et cicatrisent en épaisseur), la localisation (les tensions d’un dos ont tendance à écarter les berges de la plaie).

Alors si malgré toutes ces précautions la plaie laisse une cicatrice qui vous gâche la vie il existe diverses méthodes pour l’aider à s’effacer: injections, relèvement de cicatrice, laser, peelings…

Mais avant d’envisager ces traitements esthétiques, le dermatologue vous conseillera d’ attendre au moins 6 mois car une cicatrice continue à évoluer dans le bon sens.

Une cicatrice très affichante au début peut s’atténuer ensuite !

En conclusion, prenez toutes les précautions à la moindre plaie et si la cicatrice survient, ne désespérez pas la nature fait bien les choses et elle s’atténuera soit spontanément soit avec l’aide de la dermatologie esthétique.

Docteur DENJEAN qui fait confiance à la merveilleuse mécanique du corps humain…

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SAVONS ET SYNDETS

Le Syndet est un produit nettoyant oú le savon a été remplacé par des tensio-actifs anioniques qui respectent l’intégrité de l’épiderme tout en présentant les propriétés nettoyantes des savons classiques.
Ces syndets respectent beaucoup mieux la peau
Le savon est obtenu en utilisant une réaction chimique entre des graisses naturelles et des produits alcalins. C’est pourquoi le savon s’accompagne d’effets secondaires surtout pour les peaux sensibles :
lorsque le savon est utilisé avec de l’eau dure il se produit une perte des propriétés des tensioactifs et des sels de calcium se déposent sur la peau diminuant les lipides et conduisant à une peau sèche et rêche.
De plus un effet alcalinisant peut provoquer des irritations et un eczéma encore plus sur une peau lésée.
Docteur Dominique DENJEAN

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Quelques précisions sur les COSMÉTIQUES

 

 

UN PRODUIT COSMETIQUE peut’il être efficace ?

Les produits dits cosmétiques (crèmes, émulsions, lotions, baumes, sérums, pommades etc…vendus dans les pharmacies, parfumeries et grandes surfaces sont soumis à une réglementation stricte et bien définie :
Pour avoir la dénomination cosmétique, ils ne doivent absolument pas pénétrer au delà de la couche cornée de l’épiderme (c’est la couche la plus superficielle) qui est constituée de cellules épidermiques mortes sèches qui vont desquamer.

Les produits qui dépassent cette couche cornée doivent obtenir une autorisation de mise sur le marché (AMM) et doivent avoir une prescription médicale comme par exemple un patch de trinitrine ou un patch de nicotine.
Donc ces produits cosmétiques ne pourront jamais agir en profondeur puisqu’ils ne peuvent dépasser la couche cornée.

Alors comment agissent’ ils?

Tout simplement la couche cornée capte les agents hydratants de la crème et se gorge d’eau.
Elle est donc moins sèche et plus agréable et douce au toucher et cette hydratation donne l’impression que les rides sont estompées.

Mais si on arrête le cosmétique la peau se dessèche à nouveau et tout réapparaît.

Un cosmétique n’a donc pas d’efficacité sur le long terme ….

Malgré tout il est recommandé de se mettre une crème pour lutter contre le dessèchement lié à certains traitements, au chauffage ou aux intempéries par exemple.
Sans oublier de s’hydrater en buvant beaucoup d’eau.

Docteur Dominique DENJEAN

Réglementation stricte des cabines à UV

Les cancers de la peau se multiplient et en France le gouvernement a décidé de durcir la réglementation des cabines à bronzage artificiel tenues pour responsables de plusieurs dizaines de décès chaque année par mélanome

Chaque année près de 10.000 nouveaux cas de mélanome de la peau sont détectés et 1.600 personnes meurent de ce cancer

"L'exposition aux rayonnements ultraviolets solaires et artificiels représente un risque important"

D'après une étude les lampes à bronzage seraient responsables en France de 19 à 76 décès annuels par mélanome cutané.

La pratique du bronzage en cabine, dont la finalité est uniquement esthétique, est responsable de 100 à 350 nouveaux cas incidents annuels de ce cancer cutané très dangereux", soulignent les chercheurs de l'Ipri, INVS et INPES qui signent cette étude.

Le gouvernement propose un renforcement des règles avec un décret qui prévoit d'obliger les centres de bronzage à proposer "gratuitement" des lunettes de protection à leurs clients et à "renforcer la qualification" du personnel qui accueille le public.

Des "messages d'avertissement sur les risques pour la santé" devront être affichés dans les centres tandis que la publicité pour les cabines sera "strictement encadrée", a indiqué la ministre.

Docteur Dominique DENJEAN</code

Les Dartres

On nomme dartre l’apparition sur la peau d’ une desquamation sous forme de fines lamelles de petite taille.

Elle commence par apparaître rouge puis blanche en décolorant la peau et ceci est particulièrement visible sur une peau mate.

Pour éviter l’apparition des dartres, il est conseillé de :
– protéger sa peau du soleil et du froid et hydrater sa peau
– éviter certains produits chimiques comme le chlore et bien rincer sa peau avec de l’eau douce pour enlever toute trace de calcaire

Dr DENJEAN

TVA sur les actes médicaux et chirurgicaux esthétiques

A compter du 1er octobre 2012 tous les actes esthétiques sont soumis à une TVA de 19,6%.

Le critère retenu par le gouvernement est le non remboursement des actes par la sécurité sociale.

C’est une obligation légale et incontournable…

Tous les actes esthétiques sont concernés médicaux et chirurgicaux.

Pourquoi a t’on une peau blanche ou noire

 I

Mélanocyte: cellule qui fabrique la mélanine

La couleur de la peau est déterminée par une substance appelée mélanine présente dans les couches de la peau.

Plus la peau contient de mélanine, plus elle est foncée.
l’été sous le soleil la mélanine est fabriquée par les mélanocytes  pour nous protéger de ses rayons. Car plus la peau est foncée, mieux elle filtre les rayons ultraviolets. 
Plus la peau est noire plus elle contient de mélanine 
Les premiers êtres humains habitaient en Afrique et avaient une peau très foncée car le Soleil toujours présent favorisait la fabrication de mélanine.
Puis certains ont migré vers d’autres continents moins ensoleillés et leur peau a graduellement pâli.
La peau des Africains partis conquérir les nouveaux mondes a pâli progressivement sur des millions d’années.
Ainsi moins de mélanine a permis au soleil moins présent de favoriser la synthèse de la vitamine D 
 
Dans certains pays comme l’ Asie, les nouvelles concentrations  de mélanine ont créé des peaux tirant sur le jaune. 
 
Ainsi, nos différences de couleur de peau tiennent à bien peu de chose , quelques grains de mélanine en plus ou en moins !
Docteur Dominique DENJEAN

QUE FAIRE AVANT UN TATOUAGE?

La pratique du tatouage existe depuis longtemps et consiste en l’introduction de pigments dans la peau et est devenu un phénomène de mode.

Le but est de créer un dessin définitif inclus dans la peau

Vous devez choisir un vrai professionnel formé aux problèmes d’hygiène et de salubrité publique qui doit utiliser du matériel stérilisé ou mieux à usage unique.
La peau doit être rasée et désinfectée.

la réalisation d’un tatouage n’est pas sans risque :
En effet cela peut être assimilé à une effraction cutanée pour y introduire des pigments qui se comportent en corps étrangers.
Ceci entraine une réaction inflammatoire durable car la peau va tenter d’éliminer ces pigments.

Le risque infectieux n’est pas négligeable:
Les aiguilles en pénétrant dans la peau entraînent des plaies durant plusieurs semaines et favoriser des infections bactériennes, notamment à Staphylocoques.
Ces infections restent rares si les règles d’hygiène sont respectées tant par le tatoueur que par le tatoué.

Les risques infectieux viraux type HIV ou hépatite C Sont devenus exceptionnels car les tatoueurs « professionnels » utilisent, soit des aiguilles jetables à usage unique, soit du matériel qu’ils stérilisent.

Les réactions allergiques aux encres de tatouages représentent la complication la plus fréquente après tatouage.
Les réactions se caractérisent par un tatouage qui démange, qui presente un œdème
Le plus souvent une seule couleur est responsable surtout le rouge
Ces réactions sont imprévisibles et peuvent arriver dans des délais allant de quelques semaines à plusieurs années après le tatouage.
En conséquence il vaut mieux éviter la couleur
Le retrait du tatouage par laser ou chirurgie est parfois la seule solution

En cas de lésion de la peau sur une zone prévue pour un tatouage, il vaut mieux suspendre la séance et consulter un dermatologue pour prendre avis.
Certaines maladies dermatologiques chroniques comme le psoriasis contre indique le tatouage.
En cas d’acné, il faut attendre que le traitement soit efficace et la peau impeccable avant de faire un tatouage, car les lésions d’acné contiennent certains germes.

Les grains de beauté
Il vaut mieux éviter de tatouer sur les grains de beauté car ils peuvent se modifier, et changer d’aspect ensuite.

Un tatouage perturbe la surveillance des grains de beauté chez le dermatologue. On conseille donc d’éviter de tatouer sur une zone où il y a beaucoup de grains de beauté

En cas de doute avant de se faire tatouer ou de problèmes de cicatrisation sur un tatouage toujours consulter un dermatologue pour un avis.
Toujours respecter les règles élémentaires d’hygiène.

 

sources:
Kluger N. Le détatouage à l’aube du xx e siècle. Ann Dermatol Venereol 2010;137(8/9):582–4.
Les tatouages : histoire naturelle et histopathologie des réactions cutanées
N. Kluger a , F. Plantier b, P. Moguelet c, S. Fraitag

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A PROPOS DES PIERCINGS

La mode des piercings prend de plus en plus d’importance:

En consultation j’en vois, bien sur, chez les jeunes mais aussi chez les moins jeunes tant chez les hommes que chez les femmes.

Le piercing consiste à décorer  une partie de son corps avec un bijou en l’introduisant dans la peau et cette pratique peut s’averer dangereuse.

Plusieurs complications peuvent se rencontrer:

Les complications infectieuses locales se constatent dans presque 20% des piercings:

La plupart du temps il s’agit d’un staphylocoque doré, plus rarement un pseudomonas.

L’infection peut être locale ou générale et parfois atteindre le rein, le cœur voire provoquer des endocardites infectieuses, voire même des septicémies.

En cas d’infection de piercing, il est conseillé de le retirer rapidement , voir son médecin qui demandera un prélèvement pour choisir l’antibiotique le plus efficace.

Sur le plan viral on peut voir des  hépatites B et C suite à un piercing par contamination d’un matériel mal stérilisé.

On peut aussi décrire des réactions allergiques, au nickel le plus souvent contenu dans les bijoux, surtout si ceux ci sont posés trop rapidement sur une plaie non ou mal cicatrisée.

Enfin des traumatismes ne sont pas rares: hémorragies, hématomes,  plaies cicatrisant mal.

On peut voir des nécroses de la paroi du nez, Les piercings oraux ont des complications sont variées:

Les piercings placés sur la langue, sur la lèvre entraînent soit des plaies, des hémorragies, voire au long cours des gingivites chroniques ou de fractures dentaires par frottement.

Chez la femme, les piercings génitaux peuvent perturber la contraception mécanique (préservatif, diaphragme) mais il n’y a  pas de problème durant les règles ou la grossesse à condition d’une hygiène rigoureuse.

Chez l’homme, de nombreuses complications ont été rapportées selon le type de piercing génital: irritation par friction, gangrène, rupture uréthrale, interruption du flot urinaire. ..

En conclusion, il faut bien réfléchir avant de faire un piercing, bien choisir celui qui réalisera l’acte et surtout penser aux conséquences à long terme.

Bien réfléchir au choix de la localisation et connaître les délais de cicatrisation selon les zones:

lobe de l’oreille et arcade soucilière  6 à 8 semaines

cartilage de l’oreille  6 à 9 mois

lèvre  8 à 10 semaines

langue 4 à 6 semaines

nombril 6 à 12 mois

mamelon 4 à 6 mois

Organes génitaux  3 à 9 mois

Sources:

Complications des piercings dans EMC de 2009.

N. Kluger  , B. Guillot

Les complications des piercings, fréquentes et variées, Le Quotidien du Médecin, Vendredi 14 janvier 2011, N°8885″

 

Nettoyer son visage

Il est impératif pour avoir une peau saine de la nettoyer matin et Soir.

il faut en effet ôter les déchets au niveau de la surface de la peau: sébum, maquillage, polluants et toutes les bactéries.
Le nettoyage de la peau doit respecter au maximum le film hydrolipidique de la peau sinon on ressent un tiraillement désagréable. Mais l’eau ne suffit pas et il faut donc utiliser des produits nettoyants : savon, syndet, lait ou lotion.
Une possibilité pour se laver : le lait de toilette, émulsion d’huile et d’eau dans la phase aqueuse avec des tensioactifs doux. Avec ces deux phases, le lait élimine les impuretés en douceur tout en respectant le film hydrolipidique. Les laits n’ont pas d’activité antiseptique et demandent un rinçage soigneux car certains laits peuvent être comédogènes.
Il existe aussi des lotions sans rinçage qui éliminent bien et en douceur toutes les salissures. Pratiques d’emploi et indiqués pour les sensibles.
Quel que soit le type de nettoyage choisi, il ne faut pas oublier le nettoyage soigneux préalable des mains pour ne pas déposer de germes. Il faut bien sécher le visage en fin de toilette sinon l’évaporation de l’eau de surface dessèche la peau.
La peau ne doit jamais tirailler après le nettoyage sinon ce dernier est trop agressif. L’idéal est de faire des pulvérisations qui rafraîchissent et ont un effet apaisant et ne laisser agir que quelques secondes et surtout sécher délicatement.
Le nettoyage de la peau est obligatoire tous les soirs avant le coucher. il ne faut JAMAIS laisser à la surface de la peau un mélange de salissures, de sébum et de cellules desquamées accumulés pendant la journée.
Pour les femmes le démaquillage doit toujours être méticuleux avant de se coucher. Le matin, une simple pulverisation ou une lotion peut suffire…
Il ne faut pas non plus nettoyer trop souvent la peau grasse car il peut y avoir une séborrhée réactionnelle. 2 fois par jour suffit.
N’hésitez pas également à demander conseil à votre dermatologue

Docteur DENJEAN Dermatologue

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